IOSFA: ¿QUIÉNES PUEDEN SER AFILIADOS?

Ante reiteradas consultas sobre  quiénes pueden acceder como afiliados al Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas y de Seguridad (IOSFA), compartimos con nuestros lectores esta información.

Para una consulta personalizada, invitamos a comunicarse  al Teléfono 0800-222-3300 ó al link de la la pagina oficial del IOSFA https://iosfa.gob.ar/afiliacion.html

QUIÉNES PUEDEN SER AFILIADOS?

• Personal de las Fuerzas Armadas: Ejército Argentino, Armada Argentina y Fuerza Aérea Argentina.
• Personal de la Gendarmería Nacional y de la Prefectura Naval Argentina.
• Personal de IOSFA.
• Personal de otros entes empleadores del Estado Nacional vinculados a las Fuerzas Armadas a la Gendarmería Nacional y de la Prefectura Naval Argentina que a la fecha de la creación de IOSFA se encontraba afiliada a DIBA, IOSE o DIBPFA.
• Personal Retirado, Jubilado o Pensionado de los organismos mencionados anteriormente.
• Integrantes del grupo familiar primario del afiliado titular.

GRUPO FAMILIAR PRIMARIO

• CÓNYUGUE:

Los familiares de aquel que trabaja o trabajó en las Fuerzas Armadas y de Seguridad.

Para afiliar a su conyugue debe presentar:

Formulario de inscripción

Certificación negativa de la ANSES

Acta o certificado de matrimonio actualizado, original y fotocopia.

DNI de la persona a afiliar donde conste domicilio actual, original y fotocopia.

• CONVIVIVIENTE:

Para afiliar a su conviviente debe presentar:

Formulario de inscripción.

Certificación negativa de la ANSES.

Información sumaria judicial, certificado de convivencia emitido por autoridad administrativa competente o certificado de unión civil, que acredite la convivencia en aparente matrimonio durante el mínimo de 2 (dos) años. Dicha documentación no será exigida cuando tengan hijos reconocidos por ambos, debiendo presentar acta de nacimiento de los hijos en común.

Declaración jurada de la persona a afiliar de no poseer otra obra social de cualquier jurisdicción.

DNI de la persona a afiliar donde conste domicilio actual, original y fotocopia.

• HIJOS HASTA LOS 21 AÑOS DE EDAD:

Los hijos pertenecen al grupo familiar primario hasta los 21 años. Los hijos del titular que se encuentran estudiando pueden continuar en el grupo familiar primario hasta los 25 años, en cuyo caso deberán presentar certificado de alumno regular anualmente.

Documentación a presentar para su afiliación:

Afiliación de un hijo recién nacido hasta los 21 años

Formulario de inscripción

Certificación negativa de la ANSES

Declaración jurada del estado civil.

Acta de nacimiento de la persona a afiliar, original y fotocopia.

DNI de la persona a afiliar donde conste domicilio actual, original y fotocopia.

Aclaraciones:

Si es hijo de mi pareja:

Acta o certificado de matrimonio actualizado del afiliado titular o documentación que acredite la convivencia en aparente matrimonio con el afiliado titular (información sumaria judicial o certificado de convivencia emitido por autoridad administrativa competente o certificado de unión civil), excepto que tengan hijos reconocidos por ambos, debiendo presentar acta de nacimiento de los hijos en común.

Si es discapacitado:

Certificado de discapacidad vigente de la persona a afiliar extendido por el Ministerio de Salud y Acción Social – Centro Nacional de Reconocimientos Médicos de su jurisdicción, original y fotocopia.

El hijo con discapacidad del afiliado titular, es beneficiario sin límite de edad y mientras dure la discapacidad. Si es mayor de 21 años de edad, debe estar a cargo judicialmente del afiliado titular.

Si es menor en guarda:

Testimonio judicial o administrativo de la guarda o tutela de la persona a afiliar, original y fotocopia.

Acta o certificado de matrimonio actualizado del afiliado titular o documentación que acredite la convivencia en aparente matrimonio con el afiliado titular (información sumaria judicial o certificado de convivencia emitido por autoridad administrativa competente o certificado de unión civil), excepto que tengan hijos reconocidos por ambos, debiendo presentar acta de nacimiento de los hijos en común.

ADHERENTES

• Hijo Mayor de 21 años

Afiliación de hijo mayor de 21 años (los hijos que ya se encuentran afiliados sólo deben presentar el Formulario de inscripción)

Debe presentar:

Formulario de inscripción

Certificación negativa de la ANSES.

Declaración jurada de la persona a afiliar de no poseer otra obra social de cualquier jurisdicción.

Declaración jurada de salud y datos personales de la persona a afiliar, cuando no haya continuidad de afiliación. La declaración jurada de salud debe ser acompañada por el examen y las prácticas médicas que se indiquen, a cargo del solicitante.

DNI de la persona a afiliar donde conste domicilio actual, original y fotocopia.

Acta de nacimiento de la persona a afiliar, original y fotocopia.

Abona mensualmente una cuota según su edad:

COSTOS:

21 a 25                  26 a 30                  31 a 35                  36 a 46                  47 a 59                  Más de 60

$699                       $931                       $1164                    $1630                    $1863                    $2329

• Ex Cónyuge

(Divorciado o con sentencia de separación)

Debe presentar:

Formulario de inscripción

Certificación negativa de la ANSES.

Declaración jurada de la persona a afiliar de no poseer otra obra social de cualquier jurisdicción.

Declaración jurada de salud y datos personales de la persona a afiliar, cuando no haya continuidad de afiliación. La declaración jurada de salud debe ser acompañada por el examen y las prácticas médicas que se indiquen, a cargo del solicitante.

DNI de la persona a afiliar donde conste domicilio actual, original y fotocopia.

Sentencia de divorcio vincular/separación personal o acta de matrimonio actualizada con nota marginal donde conste el divorcio/separación, original y fotocopia.

Declaración jurada del cónyuge de encontrarse separado de hecho del afiliado titular.

Abona mensualmente una cuota según su edad:

COSTOS:

0 a 20                     21 a 25                  26 a 30                  31 a 35                  36 a 46                  47 a 59  Más de 60

$931                       $931                       $1164                    $1397                    $1630                    $1863    $2329

• Otros:

Debe presentar:

INTEGRANTE DEL GRUPO FAMILIAR PRIMARIO DE UN AFILIADO TITULAR DE RETIRO SIN DERECHO AL HABER, QUE HUBIERA ESTADO AFILIADO AL MOMENTO DE PRODUCIRSE EL DECESO DEL TITULAR:

Formulario de inscripción.

Certificación negativa de la ANSES.

Declaración jurada de la persona a afiliar de no poseer otra obra social de cualquier jurisdicción.

Certificado de defunción del afiliado titular.

Constancia de afiliación previa de la persona a afiliar.

Declaración jurada de salud y datos personales de la persona a afiliar, cuando no haya continuidad de afiliación. La declaración jurada de salud debe ser acompañada por el examen y las prácticas médicas que se indiquen, a cargo del solicitante.

DNI de la persona a afiliar donde conste domicilio actual, original y fotocopia.

INTEGRANTE DEL GRUPO FAMILIAR PRIMARIO DE UN AFILIADO TITULAR QUE NO TENGA DERECHO AL BENEFICIO DE PENSIÓN, QUE HUBIERA ESTADO AFILIADO AL MOMENTO DE PRODUCIRSE EL DECESO DEL TITULAR:

Formulario de inscripción

Certificación negativa de la ANSES

Declaración jurada de la persona a afiliar de no poseer otra obra social de cualquier jurisdicción.

Certificado de defunción del afiliado titular.

Constancia de afiliación previa de la persona a afiliar.

Declaración jurada de salud y datos personales de la persona a afiliar, cuando no haya continuidad de afiliación. La declaración jurada de salud debe ser acompañada por el examen y las prácticas médicas que se indiquen, a cargo del solicitante.

DNI de la persona a afiliar donde conste domicilio actual, original y fotocopia.

Monto a abonar mensualmente según su edad:

0 a 20     21 a 25 *      26 a 30        31 a 35      36 a 46      47 a 59        Más de 60

$582       $776              $970             $1164        $1358        $1552          $1941

* EN EL CASO DE PERSONA SOLTERA MAYOR DE 18 AÑOS PROVENIENTE DE UNA GUARDIA O TUTELA RIGEN ESTOS VALORES A PARTIR DE LOS 18 AÑOS.

 

DERECHOS Y OBLIGACIONES

Los afiliados tienen derecho a:

Acceder en forma igualitaria a los servicios de cobertura de la atención médico asistencial, de salud y sociales según los alcances y modalidades previstos en las normas que rijan al efecto, mediante la red de servicios propios y/o contratados del IOSFA, dentro del territorio nacional.

Consultar y peticionar ante el IOSFA por el cumplimiento de los derechos enunciados en el punto precedente, sin necesidad de ser asistido por un profesional del derecho.

Conocer el estado de su requerimiento y tomar vista de las actuaciones en cualquier momento.

Contar con información detallada y suficiente sobre las prestaciones y normativas correspondientes al IOSFA.

Recibir un trato cortés por parte de las autoridades y el personal que le permita facilitar los procedimientos administrativos.

Obtener el asesoramiento adecuado para satisfacer sus necesidades relacionadas con los beneficios.

Hacer llegar al Directorio todas las sugerencias que consideren conducentes a la mejor prestación asistencial y, en general, al desenvolvimiento del IOSFA.

Utilizar los servicios de todos los prestadores expresamente autorizados, de acuerdo a las normativas prestacionales.

Solicitar la afiliación de su grupo familiar primario y adherentes comprendidos en el presente Régimen de Afiliación.

 

Los afiliados tienen como obligación:

Abonar puntualmente las cuotas de afiliación, aranceles y todo otro compromiso contraído a través de las modalidades autorizadas por el IOSFA.

Efectuar las solicitudes de las prestaciones que necesiten en las instancias destinadas a tal fin.

Presentar en tiempo y forma la documentación requerida en relación con la tramitación a realizar.

Dar estricto cumplimiento a las disposiciones reglamentarias en cuanto conciernen a la utilización de los servicios y obtención de beneficios.

Utilizar la credencial en forma personal e intransferible para el acceso a los servicios prestados por el IOSFA, exhibiéndola junto con el documento de identidad.

En caso de desafiliación, proceder a la devolución de la credencial y cancelar las deudas y obligaciones que tuviere pendientes.

Abonar el costo de los servicios de cobertura médico asistencial, de salud y sociales, cargos, intereses resarcitorios y punitorios -en caso del uso indebido de los beneficios que presta el IOSFA-, sin perjuicio de la responsabilidad penal o civil que pudiere corresponder.

Comunicar al IOSFA, dentro de los TREINTA (30) días de ocurrido el hecho, el cambio de domicilio o cualquier modificación que se produzca en su situación personal o de su grupo familiar primario.

Realizar sus reclamos y sugerencias por las vías correspondientes.

En caso de acceder a otro sistema de cobertura médico asistencial, declarar al IOSFA los datos de la entidad prestadora correspondiente y el alcance de la cobertura.

Verificar en el recibo de haberes o en el medio de pago autorizado, que se efectúen los descuentos correspondientes a la cuota de afiliación y a todos los cargos derivados de los compromisos contraídos con el IOSFA, debiendo concurrir a la brevedad a la Delegación más próxima para abonar los faltantes en caso de existir.

Tratar con cortesía y amabilidad a las autoridades y al personal del IOSFA.

Prestar toda colaboración que se le solicite y presentarse ante las autoridades del IOSFA cuando le sea requerido.

ANTE CUALQUIER DUDA O CONSULTA COMUNÍQUESE AL 0800-222-3300

FUENTE; Página Oficial del IOSFA